对于不少女性而言，乳腺增生就像个“熟悉的陌生人”，体检报告上常能看到它的名字，乳房偶尔的胀痛、刺痛也总让人忍不住担心。它到底需不需要治疗?什么情况必须得就医?今天咱们就一次性说清楚，让大家不再为它“提心吊胆”。

　　一、乳腺增生：身体里的“小情绪”

　　乳腺增生，简单来说，就是乳腺组织在雌激素、孕激素等激素的“指挥棒”下，出现了过度增生和复旧不全的情况。这就像一群原本整齐有序的“工人”(乳腺细胞)，在激素“指挥”下干活时，有的“工人”太积极，干得太多，导致局部乳腺组织“乱成一团”，就形成了增生。

　　它和女性体内的激素水平变化密切相关。青春期时，随着激素分泌增加，乳腺开始发育，可能就出现了生理性乳腺增生，这属于正常现象，就像身体在为未来的生育功能做准备。到了育龄期，女性每月的月经周期中，激素水平也会不断波动，在月经前，雌激素水平升高，乳腺组织会进一步增生，这时候很多女性会感觉乳房胀痛，月经结束后，激素水平下降，胀痛也会随之缓解，这种随月经周期变化的乳腺增生也是生理性的，一般不需要特殊处理。

　　不过，如果长期精神压力大、情绪焦虑抑郁、熬夜、不健康饮食(比如过度摄入高脂肪、高热量食物)、滥用含激素的保健品或化妆品等，就可能打破体内激素的平衡，让乳腺增生从生理性变成病理性，增生程度加重，症状也更明显。

　　二、乳腺增生要不要治?分情况对待!

　　(一)生理性增生：观察为主，放松心态

　　大部分女性的乳腺增生属于生理性，症状比较轻微，可能只是在月经前偶尔感觉乳房胀痛，月经结束后胀痛就消失了，乳房也没有摸到明显的肿块。这种情况就像身体偶尔发点“小脾气”，一般不需要治疗。我们只需要保持良好的生活习惯，比如规律作息，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，保证7
- 8小时的高质量睡眠，让身体内分泌系统正常运转;饮食上多吃蔬菜水果、全谷物，少吃油炸、辛辣、高糖食物;适当运动，每周进行3 -
5次有氧运动，像慢跑、瑜伽、游泳等，每次30分钟以上，增强身体免疫力;同时，要学会调节情绪，通过听音乐、看电影、和朋友聊天等方式释放压力，保持心情舒畅。定期进行乳腺自检和体检，观察乳腺增生的变化情况就行。

　　(二)病理性增生：视症状与风险，灵活处理

　　如果乳腺增生症状比较明显，比如乳房胀痛持续时间长，月经结束后也不缓解，或者胀痛程度严重，影响到了日常生活和工作，那就需要引起重视了。另外，如果在乳房内摸到了质地较硬、边界不清、活动度差的肿块，或者乳头出现溢液(尤其是血性溢液)，这些情况可能提示乳腺增生有向病理方向发展的趋势，需要及时就医。医生会根据具体情况，通过乳腺超声、钼靶、磁共振等检查手段进一步评估病情。

　　对于症状明显但风险较低的病理性乳腺增生，医生可能会建议使用一些药物来缓解症状，比如中成药逍遥丸、乳癖消等，它们有疏肝理气、活血化瘀、软坚散结的作用，能帮助减轻乳房胀痛和肿块。也可以使用西药他莫昔芬，通过调节体内雌激素水平来改善症状，但这类药物可能会有一些副作用，如月经紊乱、潮热等，需要在医生的指导下使用。

　　如果检查发现乳腺增生伴有不典型增生，尤其是重度不典型增生，这可是乳腺癌的“癌前病变”，癌变风险明显增加。这时候医生可能会建议进行手术切除病变组织，把乳腺癌扼杀在“摇篮”里。

　　三、这些情况，必须火速就医!

　　(一)乳房疼痛“失控”：性质、时长都异常

　　正常情况下，生理性乳腺增生引起的乳房疼痛会随着月经周期变化而变化，疼痛程度相对较轻，在月经结束后会逐渐缓解。但如果乳房疼痛突然变得剧烈，或者疼痛没有规律，和月经周期没有明显关系，持续时间长，比如连续疼痛超过2
- 3周都不缓解，那就必须赶紧去医院。这种异常的疼痛可能是乳腺组织发生了更严重的病变，比如乳腺炎、乳腺囊肿破裂，甚至乳腺癌的信号。

　　(二)肿块“不请自来”：质地、大小有猫腻

　　在乳房内摸到肿块是很多女性就医的原因。如果肿块质地坚硬，像石头一样，边界不清晰，活动度差，推它的时候它不怎么动，或者肿块在短时间内迅速增大，那就要高度警惕了。这很可能是乳腺癌的表现。当然，并不是所有肿块都是癌，乳腺纤维腺瘤等良性肿瘤也可能表现为肿块，但它们的质地一般比较软，边界清楚，活动度好。不过，为了安全起见，只要发现乳房内有肿块，都应该及时就医，让医生通过专业检查来明确肿块的性质。

　　(三)乳头“闹脾气”：溢液、变形别忽视

　　乳头溢液也是乳腺疾病常见的症状之一。如果乳头出现血性溢液，就像挤出的液体里带有血丝，或者溢液是咖啡色、暗红色等，这可能是乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等严重疾病的表现，必须马上就医。另外，如果乳头出现回缩、凹陷，原本挺立的乳头突然缩进去了，或者乳头周围的皮肤变得粗糙、增厚，像橘子皮一样(医学上叫“橘皮样变”)，这些也可能是乳腺癌的征兆，千万不能掉以轻心。

　　(四)高危人群“亮红灯”：家族史、不良史要警惕

　　如果女性有乳腺癌家族史，比如母亲、姐妹等一级亲属患有乳腺癌，那么她患乳腺癌的风险会比普通人高2 -
3倍。这类女性即使没有明显的乳腺增生症状，也应该定期进行乳腺检查，一旦发现乳腺有任何异常，都要及时就医。此外，曾经有过乳腺不典型增生、长期服用含雌激素的药物或保健品、胸部接受过放射线治疗等不良病史的女性，也属于乳腺癌的高危人群，要格外关注乳腺健康，出现不适症状必须第一时间就医。

　　乳腺增生大多数情况下是良性的，生理性增生一般不需要治疗，通过调整生活方式就能改善。但要是出现了明显的症状，或者出现了必须就医的几种情况，那就别犹豫，赶紧去医院。早发现、早诊断、早治疗，才能把乳腺疾病对健康的影响降到最低。