月经，是女性健康的“晴雨表”，其量、色、质等变化都可能反映出身体的状况。不少女性都有月经量少的困扰，这不仅让她们担忧，还可能影响日常生活和心理健康。今天，我们就来深入探讨每次月经量少的原因，以及是否需要进行治疗。

　　月经量少的判断标准

　　正常月经具有周期性及自限性，出血的第 1 日为月经周期的开始，两次月经第 1 日的间隔时间称一个月经周期，一般为 21 - 35 日，平均 28 日。每次月经持续时间称经期，一般为 2 - 8 日，平均 4 - 6 日。经量为一次月经的总失血量，正常月经量为 20 - 60 毫升，超过 80 毫升为月经过多，少于 5 毫升为月经过少。5 毫升大概是一个普通日用卫生巾完全浸湿的量，如果整个经期使用的卫生巾数量很少，且都没有完全浸湿，就可能存在月经量少的情况。

　　每次月经量少的原因

　　生理性因素

　　年龄因素：青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能尚未完善，激素分泌不稳定，可能会出现月经量少的情况。这通常是一种暂时的生理现象，随着年龄的增长和生殖系统的逐渐成熟，月经量会逐渐恢复正常。围绝经期女性卵巢功能衰退，雌激素水平下降，子宫内膜增生不足，也会导致月经量减少，这是女性生殖系统自然衰老的表现。

　　精神压力：长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，进而引起月经量少。例如，职场女性面临工作压力，学生群体面临考试压力等，都可能出现这种情况。

　　过度节食：为了追求身材而过度节食，会导致身体摄入的营养不足。脂肪是合成雌激素的重要原料，体内脂肪含量过低会影响雌激素的分泌，从而导致月经量少甚至闭经。一些年轻女性盲目追求“骨感美”，过度节食，结果出现了月经问题。

　　运动过度：长期进行高强度的运动，如马拉松运动员、芭蕾舞演员等，身体会处于一种应激状态，内分泌系统受到影响，雌激素分泌减少，也可能导致月经量少。

　　病理性因素

　　内分泌疾病

　　多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌代谢疾病，患者体内雄激素水平过高，会影响卵泡的发育和排卵，导致子宫内膜增生不足，从而引起月经量少、月经稀发甚至闭经。同时，患者还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。

　　甲状腺功能异常：甲状腺激素对女性的生殖系统有着重要的调节作用。甲状腺功能亢进时，体内甲状腺激素分泌过多，会加速身体的新陈代谢，影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经量少。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会使身体的新陈代谢减慢，同样会引起月经紊乱，出现月经量少的情况。患者可能还会伴有怕热、多汗、心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻(甲亢)或怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退(甲减)等症状。

　　高泌乳素血症：泌乳素分泌过多会抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致雌激素分泌减少，从而引起月经量少、闭经、不孕等症状。患者还可能出现溢乳现象，即非哺乳期乳房有乳汁分泌。

　　生殖系统疾病

　　子宫内膜损伤：多次进行人工流产、刮宫等宫腔操作，会损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜变薄，月经量减少。严重的子宫内膜损伤还可能引起宫腔粘连，导致闭经。

　　卵巢早衰：指女性在 40 岁之前出现卵巢功能衰退的现象。卵巢早衰会导致雌激素分泌减少，子宫内膜不能正常增生和脱落，从而引起月经量少、月经稀发甚至闭经。患者还可能出现潮热、盗汗、失眠、阴道干涩等更年期症状。

　　结核性子宫内膜炎：子宫内膜受到结核杆菌感染后，会发生炎症反应，导致子宫内膜受损，影响其正常的生长和脱落，从而引起月经量少。患者可能还会有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。

　　其他疾病：一些全身性疾病，如慢性肝炎、严重贫血、营养不良等，也可能影响身体的内分泌系统和生殖系统功能，导致月经量少。

　　是否需要治疗

　　生理性月经量少

　　如果是由于年龄、精神压力、过度节食、运动过度等生理性因素导致的月经量少，一般不需要特殊治疗，主要是调整生活方式。例如，青春期和围绝经期女性，随着身体的变化和适应，月经量可能会逐渐恢复正常;精神压力大的人群要学会放松心情，通过运动、旅游、听音乐等方式缓解压力;过度节食者要恢复正常饮食，保证营养均衡;运动过度者要适当减少运动强度和时间。

　　病理性月经量少

　　如果是由于内分泌疾病、生殖系统疾病或其他疾病导致的月经量少，通常需要及时治疗。治疗的方法取决于具体的病因：

　　内分泌疾病：对于多囊卵巢综合征患者，可以通过调整生活方式、口服避孕药、促排卵治疗等方法来改善症状和恢复月经;甲状腺功能异常患者需要根据具体情况进行抗甲状腺药物治疗或甲状腺激素替代治疗等;高泌乳素血症患者可以使用溴隐亭等药物降低泌乳素水平。

　　生殖系统疾病：子宫内膜损伤导致的月经量少，如果损伤较轻，可以通过药物治疗促进子宫内膜修复;如果损伤严重，出现宫腔粘连，可能需要进行宫腔镜手术分离粘连，并术后给予雌激素治疗促进子宫内膜生长。卵巢早衰患者可以进行激素替代治疗，以缓解更年期症状和预防并发症。结核性子宫内膜炎患者需要进行抗结核治疗。

　　其他疾病：针对慢性肝炎、严重贫血、营养不良等疾病，要积极治疗原发病，改善身体状况，月经量也可能会随之恢复正常。

　　月经量少的原因复杂多样，既有生理性因素，也有病理性因素。女性朋友们要关注自己的月经情况，如果发现月经量少，且伴有其他不适症状，如腹痛、发热、异常出血等，应及时就医，进行全面的检查，明确病因后进行针对性的治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于维护月经健康也非常重要。希望每一位女性都能拥有规律的月经和健康的身体!