子宫肌瘤，作为女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，虽然多数情况下并无明显症状，但仍需引起女性的重视。本文将详细介绍子宫肌瘤的常见症状，并解析哪些情况下需要手术治疗，帮助女性更好地了解这一疾病，做到早发现、早治疗。

　　子宫肌瘤的常见症状

　　月经异常

　　表现：子宫肌瘤会导致子宫腔增大，子宫内膜面积增加，从而影响子宫收缩，导致出血过多。具体表现为月经周期缩短、经期延长、经量增多等症状。长期经量增多还可能继发贫血，出现乏力、心悸等症状。

　　腹部肿块

　　表现：当肌瘤逐渐增大时，可在腹部触及肿块，尤其是在清晨空腹、膀胱充盈时更易摸到。

　　白带增多

　　表现：肌瘤使宫腔面积增大，腺体分泌增多，导致白带增多。若合并感染，还会出现脓性白带。

　　下腹坠胀与腹痛

　　表现：肌瘤较大时，会压迫盆腔组织和神经，引起下腹坠胀、腰酸背痛。此外，当肌瘤发生红色变性、浆膜下肌瘤蒂扭转或黏膜下肌瘤脱出时，会引起急性腹痛。

　　压迫症状

　　表现：子宫肌瘤可能压迫膀胱、直肠等周围脏器，引起尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、便秘等症状。

　　子宫肌瘤的手术指征

　　月经异常导致贫血

　　情况：因肌瘤部位(如黏膜下子宫肌瘤)或肌瘤较大，增加子宫内膜面积，导致月经过多，继发贫血，严重者可导致全身乏力、心悸、晕厥。

　　严重腹痛

　　情况：包括蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛，以及慢性腹痛、性交痛等。

　　肌瘤体积大

　　情况：子宫肌瘤大于10周妊娠大小，或由于肌瘤体积大，压迫膀胱、直肠等引起相应症状，如尿频、排尿困难、尿潴留、便秘等。

　　影响生育

　　情况：子宫肌瘤可能影响生育或导致习惯性流产。若检查排除其他原因，考虑肌瘤引起不孕不育或习惯性流产，建议手术后再考虑怀孕。

　　怀疑恶性变

　　情况：若肌瘤增长迅速，或绝经后出现肌瘤变大，提示有恶变可能，需进行手术治疗。

　　应对策略

　　定期体检：建议女性定期进行妇科检查，通过B超检查等方法及时发现子宫肌瘤。

　　药物治疗：对于症状较轻、肌瘤较小的患者，可在医生指导下服用消瘤散结、活血化瘀之类的药物。

　　手术治疗：根据肌瘤大小、部位及患者全身情况，选择合适的手术方式，如肌瘤切除术、子宫切除术等。

　　子宫肌瘤虽然是一种常见的良性肿瘤，但仍需引起女性的重视。通过了解子宫肌瘤的常见症状和手术指征，女性可以更好地关注自身健康状况，做到早发现、早治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，也有助于预防和治疗子宫肌瘤。