月经不规则出血是女性常见的妇科症状之一，可能由多种原因引起，涉及生殖系统的多个方面。为了明确诊断并制定相应的治疗方案，通常需要进行一系列的检查。以下是一些常见的检查项目及可能引起的疾病原因：

　　需进行的检查

　　妇科检查：

　　视诊与触诊：医生通过直接观察外阴、阴道及宫颈情况，并触摸子宫、附件等，初步判断有无炎症、肿瘤、息肉等异常。

　　血液检查：

　　血常规：了解患者是否有贫血、感染等情况。

　　性激素六项：评估卵巢功能，了解激素水平是否异常，如雌激素、孕激素、黄体生成素等，以判断是否存在内分泌失调。

　　凝血功能检查：排除因凝血障碍导致的出血。

　　影像学检查：

　　B超：检查子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官的形态、大小及结构，有无肿瘤、囊肿、息肉等病变。

　　CT或MRI：对于复杂病例或B超无法明确诊断的情况，可进一步行CT或MRI检查，以获取更清晰的图像信息。

　　宫腔镜检查：

　　宫腔镜检查可直接观察宫腔内部情况，对于子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变具有较高的诊断价值。

　　宫颈细胞学检查及HPV检测：

　　排除宫颈癌前病变及宫颈癌的可能性。

　　可能引起的疾病

　　内分泌失调：如多囊卵巢综合征、功能失调性子宫出血等，由于激素水平异常导致月经不规律及不规则出血。

　　生殖器官炎症：如子宫内膜炎、宫颈炎、阴道炎等，炎症可导致局部充血、水肿，血管脆性增加，易于出血。

　　生殖器官肿瘤：如子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌等，肿瘤组织可侵犯血管，导致出血。

　　妊娠相关疾病：如先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等，也可表现为不规则阴道出血。

　　全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，以及肝功能异常等，均可能影响凝血功能，导致不规则出血。

　　其他：如宫内节育器移位、药物影响(如服用避孕药、激素类药物等)也可能导致月经不规则出血。

　　综上所述，月经不规则出血可能涉及多种疾病，需通过详细的病史询问、体格检查及必要的辅助检查来明确诊断。患者应及时就医，遵循医生的建议进行规范治疗。